ZZP aanmeldings formulier

Bedrijfsnaam:*
Rechtsvorm:
Initialen:
Voornaam:*
Tussen voegsel:
Achternaam:*
Geslacht: Man Vrouw
Geboortedatum: (DD-MM-JJJJ)
Adres:*
Huisnummer:* Toevoegsel:
Postcode:*
Plaats:*
Telefoonnummer:*
Faxnummer:
Mobiele nummer:
E-mailadres:*
Soort ZZP-er:
Specialisme:
Werkervaring:* jaar
Beschikbaar v/a:*
Ja, ik ben in het bezit van een:
VAR-verklaring Winst uit onderneming
Uittreksel KvK (niet ouder dan een jaar)
Geldig legitimatiebewijs
WA voor bedrijven (avb)
VCA-certificaat
   
* zijn verplichte velden!